Comunicación |
MF Fresno, MJ Pérez del Rio, B. Madrigal, M Veiga, JM Diaz Iglesias(*) y A Herrero
Hospital Central de Asturias (HC).Centro Universitario.Oviedo
Servicio de Anatomía Patológica
(*) Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Insular de Gran Canaria
Celestino Villamil s/n
33006. Oviedo
La positividad para Bcl-2 se correlacionó con factores pronósticos favorables: bajo grado nuclear e histológico, ausencia de necrosis tumoral y muy estrechamente con los receptores de estrógenos (P<0.0001). Se constató una asociación inversa significativa (p<0.001) con marcadores de agresividad como p53 y alto índice de proliferación celular (Mib-1). Los casos con positividad moderada/intensa mostraron una mejor supervivencia global (p="0.05)" y un período libre de enfermedad más largo (p="0.1)." No observamos correlación entre la expresión de Bax y grado nuclear, histológico, RE y necrosis tumoral, si bien los casos con tinción intensa se observaron en tumores de grado histologico y nuclear alto, bajo contenido de RE y tinción negativa o débil de Bcl-2. Igualmente los casos con alta expresión de Bax (16 casos) mostraron una sobrevivenvia mas corta (p="0.03)," constituyendo tambien un factor independiente en el analisis multivariante de Cox.
En conclusion, la expresión de Bcl-2 se asoció con factores pronósticos favorables, mientras que solamente los casos con intensa positividad para Bax se observaron es tumores mas agresivos y con una sobrevivencia mas corta. Unicamente la asociación Bcl-2 negativo/Bax intenso constituye un grupo de pacientes con tumores agresivos.