Comunicación |
Cruz Cruz, MD; Nogales Fernández, F; Prieto, C; Merino, M; Alonso, J; Garcia Martínez, E; Gómez Jiménez, J.
CASO CLÍNICO
Paciente varón de 53 años fumador de 20 cigarillos/día, desde hace más de 35 años, con antecedentes de hipertensión arterial. En una revisión de control por esta patología se halló de forma casual en la placa de tórax
una imagen patológica de distribución intersticial y patrón acinar, más acusada a nivel de lóbulo superior derecho. El enfermo no refería sintomatología respiratoria ni síndrome constitucional. La VSG fue normal.
Las pruebas de despistaje para Hongos, Nocardia, Pneumocistis carini y BAAR, fueron negativas. El diagnóstico radiológico orientó hacia la posibilidad de un carcinoma bronquioloalveolar. El estudio endoscópico bronquial no mostró alteraciones patológicas. Posteriormente se realizó lavado bronquioloalveolar (BAL), broncoaspirado (BAS) y finalmente biopsia transbronquial.
MÉTODOS
Las extensiones citológicas del BAL y BAS se procesaron mediante técnica de Papanicolaou.
La biopsia transbronquial, fijada en formaldehido tamponado al 10%, se procesó para su inclusión en parafina según técnica habitual, realizándose tinción de hematoxilina-eosina.