Póster
Nº 043
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C.Ruiz de Valbuena, C.Prada, C.Álvarez, M.J.Lorenzo, E.Vázquez Martul
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El carcinosarcoma de vejiga supone menos del 0.5%( 10 ) de los tumores de este órgano. El primer caso fue descrito por Shattok en 1887( 2 ). Se definen como tumores que comprenden histológicamente una mezcla íntima de componentes epitelial y estromal malignos( 5 ). Su HISTOGÉNESIS es muy controvertida, actualmente se cree que derivan de una célula madre totipotencial( 1 ),( 2 ).
CLÍNICAMENTE no se diferencian de un Ca. de células transicionales.
HISTOLOGIA: C.epitelial.- Ca.céls.transicionales, adenocarcinoma, ca.epidermoide, ca. indiferenciado de cél. pequeña (sólo 5 casos descritos en la literatura). Cestromal.- Pobremente diferenciado, con diferenciación fusocelular, es muy característica la diferenciación heteróloga (cartílago,hueso,músculo)( 4 ),( 5 ), ( 6 ),( 8 ),( 11 ).
El principal DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL es con la reacción estromal pseudosarcomatoide ( 3 ),( 5 ),( 7 ),( 8 ),( 10 ).
El PRONÓSTICO es malo pues son tumores muy infiltrantes en el momento del diagnóstico; tienen un índice de supervivencia del 50% en el primer año, superando muy pocos los 5 años( 2 ),( 3 ),( 5 ).
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