Póster
Nº 043
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C.Ruiz de Valbuena, C.Prada, C.Álvarez, M.J.Lorenzo, E.Vázquez Martul
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El carcinosarcoma de vejiga es un tumor extraordinariamente raro, existiendo únicamente 5 casos descritos con componente epitelial de célula pequeña( 11 ). En la literatura se describe que el carcinoma de célula pequeña de vejiga se asocia en un 50% de los casos a otra tumoración (ca.urotelial invasivo o in situ, adenocarcinoma, carcinoma escamoso o tumor carcinoide atípico)( 4 ),( 7 ),( 9 ),( 11 ). En nuestro caso no se encontró otro tumor epitelial en la vejiga, aunque sí un carcinoma de células transicionales en riñón, lo cual apoyaría por un lado la asociación de los ca.de cél.pequeña con otros tumores uroteliales ( 9 ) y, por otro, la teoría de que los carcinosarcomas derivan de una célula madre totipotencial( 1 ),( 2 ),( 11 ) que, en este caso, se diferenciaría en vejiga hacia ca.de cél. pequeña y sarcoma indiferenciado; y en riñón a ca. de células transicionales.
Como se ha demostrado son tumores muy invasivos al dignóstico, con muy mal pronóstico. Tras 4 meses postcirugía y tratamiento adyuvante con poliquimioterapia, nuestro paciente empeora progresivamente, presentando actualmente masas adenopáticas paraaórticas, que no presentaba al realizar el estadiaje ni la cirugía.
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