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17 de Diciembre de 2004. Hospital Virgen del Camino
HOSPITAL DE CRUCES, VIZCAYA
Marta Saiz Ruiz de Loizaga, Jaime González Tánago, José Mª Rivera Pomar
HISTORIA CLÍNICA
Mujer de 76 años que ingresa por episodio de hemorragia digestiva alta. Realizados estudios de imagen se aprecia en región de cardias una formación tumoral, parcialmente ulcerada. La paciente es intervenida quirúrgicamente, realizándose una gastrectomía total.
ANATOMÍA PATOLÓGICA
Macroscópicamente
A nivel del cardias, tumoración sobreelevada de 6 cm, ulcerada en superficie. A la sección, aspecto homogéneo con coloración blanquecina, con unos límites expansivos sin sobrepasar la muscular propia.
Microscópicamente
La tumoración está constituida por células neoplásicas epiteliales indiferenciadas, dispersas o agupadas en pequeños cordones, junto a un estroma con denso infiltrado linfocitario de aspecto maduro y ausencia de reacción desmoplásica. Acompañando al cortejo linfocitario se aprecian histiocitos y células gigantes multinucleadas que en ocasiones forman pequeños granulomas epitelioides.
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