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CASOS DIAGNÓSTICOS
--> CASO DIAGNÓSTICO 4
Paciente de 53 años, hemofílico, VIH positivo con
encefalopatía.
(caso aportado por el Departamento de
Anatomía Patológica del Hospital La Paz)
 
Ventriculitis por citomegalovirus.
Comentarios:
La infección por CMV es la infección oportunista más frecuente del SNC en
los pacientes con SIDA. Se puede presentar como 1: encefalitis nodulillar
microglial, caracterizada por nodulillos microgliales con presencia o no de
células citomegálicas; 2: células citomegálicas aisladas en un parenquima
aparentemente normal, 3: necrosis parenquimatosa focal; y 4: ventriculitis,
que suele ser necrótico-hemorrágica desde el punto de vista macroscópico y
que se caracteriza microscópicamente por pérdida del revestimiento
ependimario, edema, necrosis, hemorragia, infiltación inflamatoria
perivascular variable y presencia de inclusiones virales en las células
ependimarias, endoteliales y macrófagos.
Bibliografía.
- Scaravilli F, Gray F. Opportunistic infections. in Gray F ed. Atlas of
the neuropathology of HIV infection. Oxford University Press, Oxford, Chap
3, pp: 49-63.
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