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Nº 072

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FIBROHISTIOCITOMA BENIGNO ANEURISMATICO

José Mª Martínez de Victoria Muñoz, César Ramirez Tortosa, Isabel Ruiz Avila; Eulalia Bernet Vegue; Cristobal Cueva Ruiz, Angel Carazo Tirao.

Servicio de Anatomía Patológica
Hospital General de Especialidades "Ciudad de Jaen"

Avenida Ejército Español, 10
23007-JAEN. España

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CASO CLÍNICO


Resumen

El fibrohistiocitoma benigno aneurismático es una variante distintiva, pero poco conocida, del fibrohistiocitoma cutáneo, con más alto índice de recurrencia local que este último. Es usualmente maldiagnosticado clínica e histológicamente como consecuencia de la hemorragia intralesional. Microscopicamente destaca la presencia de espacios llenos de sangre que varian desde hendiduras similares a artefacto hasta areas quísticas que parecen canales vasculares cavernosos pero carecen de revestimiento endotelial, notable depósito de hemosiderina, numerosos siderófagos, células gigantes, polimorfismo celular e índice mitótico moderado. Inmunohistoquimicamente (Método ABC) solo se observa positividad para vimentina, raramente actina de musculo liso focal y CD68 solo en algunos macrófagos reactivos. Tinciones para CD31, CD34, desmina y factor XIIIa son negativas. Es muy importante un amplio conocimiento de esta lesión para evitar confundirla con tumores vasculares benignos y malignos, incluyendo angiosarcoma, sarcoma de Kaposi y hemangioendotelioma fusocelular, y con el fibrohistiocitoma maligno angiomatoide.

Bibliografia: E. Calonje & CD. M. Fletcher. "Aneurysmal Benign Fibrous Histiocytoma: clinicopathologycal analysis of 40 cases of a tumor frequently misdiagnosed as a vascular neoplasm", HISTOPATHOLOGY 1995, 26, 323-331.


Palabras Clave: fibrohistiocitoma, benigno, aneurismático, dermatofibroma, hemorrágico, angiomatoide

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CASO CLÍNICO


José Mª Martínez de Victoria Muñoz, César Ramirez Tortosa, Isabel Ruiz Avila; Eulalia Bernet Vegue; Cristobal Cueva Ruiz, Angel Carazo Tirao.
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