Curso Internacional de Dermatopatología

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Los nidos constituyen una serie de patrones histopatológicos que tienen como denominador común el agrupamiento íntimo de células que, contactando entre sí destacan como estructuras esféricas a ovales dentro de la epidermis.

De acuerdo al origen (y estirpe) de las células que los integran se distinguen nidos epidérmicos primarios (constituídos por células que provienen de la epidermis adulta) y secundarios (de origen extraepidérmico). Esta clasificación es esquemática, y admite puntos en discusión en casos seleccionados individuales. Se sugiere su utilización como ayuda diagnóstica en la interpretación de un determinado patrón histológico.

Células basales: Queratosis seborreica clonal.

Células del acrosiringio: Poroma ecrino intraepidérmico (Hidroacantoma Simplex).

Células espinosas (atípicas): Enfermedad de Bowen clonal.

Células córneas: Lesiones verrugosas en la incontinentia pigmenti.

Melanocitos: Nevo de juntura.

                       Nevo "recurrente".

                       Melanoma maligno.

C. de Langerhans: Nidos reactivos de células de Langerhans (Le Boit).

                              Histiocitosis de células de Langerhans.

Células de Merkel: Carcinoma de células de Merkel con actividad neoplásica intraepidérmica.

Células no epiteliales: Micosis fungoide

                                     Reticulosis pagetoide

Células epiteliales extraepidérmicas(*): Enfermedad de Paget mamaria

Y extramamaria.

Carcinoma ecrino epidermotropo.

Carcinoma apocrino epidermotropo.

Carcinoma sebáceo.

Metástasis cutáneas con epidermotropismo.

Otras entidades: Papulosis de células claras (Kuo)

(*) (No en todos los casos; pueden originarse en la epidermis).

Nidos epidérmicos : Referencias

Köhler S, Rouse RV, Smoller BR. The differential diagnosis of pagetoid cells in the epidermis.Mod Pathol 11:79-92,1998.

Le Boit PE, Epstein BA. A vase-like shape characterizes the epidermal-mononuclear cell collections seen in spongiotic dermatitis. Am J Dermatopathol 18:1140-1149,1990.

Le Boit PE, Crutcher WA, Shapiro PE. Pagetoid intraepidermal spread in Merkel cell (primary neuroendocrine) carcinoma of the skin. Am J Surg Pathol 16:584-592,1992.

Kuo TT, Chan HL, Hsueh S. Clear cell papulosis of the skin: A new entity with histogenetic implications for cutaneous Paget´s disease. Am J Surg Pathol 11:827-834,1987.

Kuo TT, Huang CL, Chan HL, Chen MJ. Clear cell papulosis: report of three cases of a newly recognized disease. J Am Acad Dermatol 33:230-233,1995.