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LXVI REUNIÓN DE LA
TERRITORIAL
GALLEGA DE LA SEAP
HOSPITAL XERAL CALDE: 14 DE JUNIO DE 2003
PRESENTACIÓN DE CASOS DE PATOLOGÍA QUIRÚRGICA GENERAL
Hospital do Meixoeiro. Vigo
Dra. Beatriz Sanmillán Tejado (residente), Dr. Antoni Tardio
Baiges (adjunto)
Resumen:
Varón joven con dolor torácico, pleurítico, Se detecta una masa
en aurícula derecha que se extirpa de forma completa.
DISCUSIÓN
Varón de 34 años de edad, con una tumoración cardiaca maligna primaria, que
infiltra ampliamente pared muscular libre de aurícula derecha y que muestra
histológicamente un patrón sólido, vascular irregular y pseudo-papilar,
constituido por células endoteliales con marcada atípia, mitosis frecuentes,
vasos irregulares congestivos y áreas de necrosis.
Los estudios de IMH demuestran positividad para CD34, FVIII positivo
(granular intracitoplásmico) y la reticulina muestra un patrón vascular
irregular.
El diagnóstico diferencial se establece entre las siguientes entidades:
Hiperplasia papilar endotelial (T. Masson): sin atípia endotelial y con
un revestimiento vascular de la lesión
Hemangioendotelioma de células fusiformes: con vasos grandes congestivos
y células endoteliales fusiformes no atípicas.
Hemangioma epitelioide: con vasos pequeños regulares rodeados por
células endoteliales no atípicas y eosinófilos.
Sarcoma de Kaposi: con un patrón vascular en hendidura y sin atípia
celular.
ANGIOSARCOMA fue nuestro diagnóstico final.
Nuestro diagnóstico final concuerda con los datos epidemiológicos,
clínicos, radiológicos e histológicos para este tipo de lesiones.
Se realizó tratamiento quirúrgico y quimioterápico co-adyuvante, pues
presentaba metástasis pulmonares en el momento del diagnóstico.
[Programa de la Reunión]
[Resumen] [Discusión y Diagnóstico]
Última actualización:
05 agosto, 2003
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