Discusión
Los carcinomas primarios de la trompa de Falopio son raros, constituyendo un 0’3-1% de las neoplasias ginecológicas, siendo la variante histológica más frecuente el adenocarcinoma y la menos frecuente el carcinoma indiferenciado. Los factores de riesgo son similares a los de las neoplasias epiteliales del ovario.
Dentro del carcinoma indiferenciado de la trompa de Falopio, algunos tumores están constituidos por células epiteliales grandes que se agrupan en nidos y están rodeadas por un denso infiltrado inflamatorio linfocitario, recordando al carcinoma linfoepitelial de nasofaringe. Estos tumores reciben el nombre de carcinoma indiferenciado tipo linfoepitelioma.
El carcinoma linfoepitelial es una variante histológica frecuente a nivel de la nasofaringe, donde se encuentra asociada al virus de Epstein-Barr. Carcinomas con las mismas características morfológicas han sido descritos en otras localizaciones. Así se han descrito casos de carcinoma tipo linfoepitelioma, en vejiga, pulmón, glándulas salivares, tiroides y a nivel del aparato genital femenino. En esta última localización se han descrito varios casos a nivel del cervix, vagina, vulva y endometrio.
Como en la nasofaringe en la mayoría de estas localizaciones se han encontrado asociaciones con el virus de Epstein-Barr.
La patogenia del carcinoma linfoepitelial a nivel de la nasofaringe está asociada fuertemente a la infección por el VEB. En el reto de localizaciones, aunque también se han descrito en la mayoría de los casos su asociación con el VEB, no está claro el papel que desempeña en su etiopatogenia.
A nivel del aparato genital femenino, sobre todo en las localizaciones de cervix uterino, se han identificado casos de carcinoma indiferenciado tipo linfoepitelial asociados a la infección por el virus del papiloma humano (HPV) con o sin asociación con el VEB.
Aunque se han descrito casos de carcinoma tipo linfoepitelioma a nivel del aparato genital femenino, en la revisión bibliográfica realizada hasta el día de hoy, no se ha encontrado ningún caso descrito como primario de la trompa de Falopio.
No esta claro que la infección por el virus de VEB esté asociado en la patogenia del carcinoma de trompa de Falopio, aunque en nuestro caso se comprobó que si existia una infección por el VEB.
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