Introducción: El hemangioma de células litoral (HCL) es un tumor exclusivo del bazo, cuyo comportamiento suele ser benigno. Puede presentarse como un nódulo único pero comúnmente muestra lesiones múltipples de pequeño tamaño, confluentes, distribuidas en la pulpa roja esplénica. Ocasionalmente, alcanzan gran tamaño y llegan a reemplazar el parénquima esplénico en su totalidad
Deriva de las células litoral que habitualmente revisten los sinusoides esplénicos sin embargo con un inmunofenotipo diferente. Su perfil inmunohistoquímico es positivo para CD31 y CD68 y negativo para CD8 y CD34, a diferencia de la célula litoral no tumoral que también es positiva para estos dos marcadores.
Presentación del caso: Varón de 78 años que consulta por fiebre y síndrome constitucional. Los estudios radiológicos mostraron en bazo múltiples lesiones ocupantes de espacio (LOES) sugestivas de enfermedad metastásica. La esplenectomía se llevo a cabo por vía laparoscópica y en la pieza resecada se observaron tras la fijación, áreas rojizas dispersas de aspecto esponjoso.
Resultados: La lesión corresponde a una proliferación de espacios vasculares de morfología irregular, revestidos por células de aspecto endotelial sin atípias ni mitosis. Los anticuerpos CD-68 y CD-31 fueron los únicos positivos en el tumor de toda la batería realizada.
Conclusiones: El HCL es una neoplasia primaria de bazo, poco frecuente que generalmente es diagnosticada tras la esplenectomia ya que radiológicamente, tiene criterios de malignidad. Deriva de las células litoral esplénicas y mantiene la dualidad inmunofenotípica, vascular y fagocítica. Su comportamiento, generalmente, es benigno y los síntomas clínicos desaparecen tras la esplenectomía.