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Las metástasis peritoneales en forma de carcinomatosis peritoneal por carcinoma renal de células claras es un hecho muy poco frecuente. Mujer de 76 años de edad con antecedentes de nefrectomía radical izquierda por adenocarcinoma de células claras de 5,5 cm localizado en polo superior izquierdo, grado histológico III, que infiltraba la cápsula renal sin sobrepasarla . Estadio pT2. Dos años más tarde debutó con un cuadro de dolor abdominal y con imagen radiológica en el TAC de un cuadro compatible con carcinomatosis peritoneal, con numerosos implantes peritoneales e imagen hipodensa en ovario derecho. Recomendándose completar estudio para descartar un origen ovárico. Se sometió a la paciente a laparoscopia, visualizándose numerosos implantes peritoneales distribuidos de forma difusa y con predominio en hemiabdomen izquierdo , con biopsia de uno de ellos. Histológicamente se trataba de un carcinoma de células claras grado III con patrón de crecimiento sólido. Y se planteó el diagnóstico diferencial, dada la distribución de los implantes peritoneales entre un carcinoma de células claras de origen ovárico y una metástasis de carcinoma renal de células claras. Las células tumorales mostrarón marcada inmunorreactividad frente a CD 10 y vimentina, siendo negativas para CA 125 y citoqueratina 7. Apoyando el diagnóstico de metástasis peritoneales de carcinoma de células claras de origen renal.
El carcinoma renal constituye el 2-3% de todos los tumores malignos del adulto con una alta tendencia a metastatizar básicamente en hígado, ganglios linfáticos, pulmones y hueso.Las metástasis intraperitoneales, mesentéricas y en ovario son extremadamente raras, afectando solo al 1% de los pacientes con metástasis postmorten. Aunque ambos tipos de tumores muestran una morfología similar, las técnicas de inmunohistoquímica ayudar a diferenciarlos. Siendo fundamental su distinción dada la posibilidad del beneficio para el paciente de un tratamiento quimioterápico apropiado sobre todo si el tumor es de origen ginecológico

Las metástasis peritoneales en forma de carcinomatosis peritoneal por carcinoma renal de células claras es un hecho muy poco frecuente

Mujer de 76 años de edad con antecedentes de nefrectomía radical izquierda por adenocarcinoma de células claras de 5,5 cm localizado en polo superior izquierdo, grado histológico III, que infiltraba la cápsula renal sin sobrepasarla .Estadio pT2(Figura 1) (Figura 2). Dos años más tarde debutó con un cuadro de dolor abdominal y con imagen radiológica en el TAC de un cuadro compatible con carcinomatosis peritoneal, con numerosos implantes peritoneales e imagen hipodensa en ovario derecho. Recomendándose completar estudio para descartar un origen ovárico. Se sometió a la paciente a laparoscopia, visualizándose numerosos implantes peritoneales distribuidos de forma difusa y con predominio en hemiabdomen izquierdo , con biopsia de uno de ellos. Histológicamente se trataba de un carcinoma de células claras grado III con patrón de crecimiento sólido (Figura 3). Y se planteó el diagnóstico diferencial, dada la distribución de los implantes peritoneales entre un carcinoma de células claras de origen ovárico y una metástasis de carcinoma renal de células claras. Las células tumorales mostrarón marcada inmunorreactividad frente a CD 10 (Figura 4) y vimentina (Figura 5), siendo negativas para CA 125 y citoqueratina 7. Apoyando y confirmando, el diagnóstico de metástasis peritoneales de carcinoma de células claras de origen renal.

El carcinoma renal constituye el 2-3% de todos los tumores malignos del adulto con una alta tendencia a metastatizar básicamente en hígado, ganglios linfáticos, pulmones y hueso.Las metástasis intraperitoneales, mesentéricas y en ovario son extremadamente raras, afectando solo al 1% de los pacientes con metástasis postmorten. Aunque ambos tipos de tumores muestran una morfología similar, las técnicas de inmunohistoquímica ayudar a diferenciarlos. Siendo fundamental su distinción dada la posibilidad del beneficio para el paciente de un tratamiento quimioterápico apropiado sobre todo si el tumor es de origen ginecológico