Lesiones proliferativas epiteliales de la mama. Espectro histológico

Dra. Ileana Franco Zunda^[1], Dr. Alfredo B Quiñones Ceballo^[1], Dra. Dania Peñaranda Pordomingo^[1]
(1) Hospital General Universitario Gustavo Aldereguía Lima. Cienfuegos CUBA

Resumen

Desarrollo    

 
Fig. 1 - Lesiones proliferativas epiteliales.

 
Fig. 2 -

 
Fig. 3 -

 
Fig. 4 - Localizaciones de las lesiones proliferativas de tipo epitelial

 
Fig. 5 -

 
Fig. 6 -

 
Fig. 7 - Adenosis Florida. Proliferación de lobulillos

 
Fig. 8 - Adenosis nodular. Centro con lesión amarillenta de consistencia dura, límites imprecisos

 
Fig. 9 - Adenosis esclerosante. Proliferación de pequeños conductos y acinos con luces poco visibles y estroma fibroso denso.

 
Fig. 10 - Adenosis tubular. Conductos con células cilíndricas, y escaso estroma. Se asocia a neoplasia lobulillar, con proliferación celular que ocupa y distiende la luz tubular

 
Fig.11 - Adenosis tubular. La tinción con E-caderina en caso de la fig. anterior, se manifiesta la positividad en las estructuras tubulares, y negatividad en las zonas de neoplasia lobulillar

 
Fig. 12 - Adenosis apocrina

 
Fig. 13 - Adenosis microglandular. Proliferación de pequeños conductos con secreción eosinófila en la luz, aparentemente tapizados por una sola capa epitelial

 
Fig. 14 - Adenosis microglandular con atipia. Caso de la figura anterior área con mayor densidad de conductos, escaso estroma y disminución de la secreción

 
fig. 15 -

 
Fig. 16 - Papiloma intraductal solitario

 
Fig. 17 - Papiloma intraductal tapizado por células columnares con capa mioepitelial

 
Fig.18 - Papilomas intraductales múltiples que ocupan y distienden conductos con hiperplasia epitelial y zonas sólidas

 
Fig. 19 - Papiloma esclerosante. conductos comprimidos por estroma hialino, puede similar infiltración tumoral

 
Fig. 20 -

 
Fig. 21 -

 
Fig. 22 - Cicatriz radial / lesión esclerozante compleja. zona blanquecina y densa de aspecto estrellado y dura.

 
Fig. 23 - Cicatriz radial / lesión esclerosante compleja. zona central de fibrosis con colágeno denso y conductos con disposición radial, algunos con hiperplasia atípica.

 
Fig.24 - Cicatriz radial / lesión esclerosante compleja. Otra área caso anterior

 
Fig. 25 -

 
Fig. 26 -

 
Fig. 27 - Fibroadenoma complejo con zona de hiperplasia

 
Fig. 28 -

 
Fig. 29 -

 
Fig. 30 - Lesión con células columnares. Conductos tapizados por células columnares, en la luz se observan calcificaciones.

 
Fig. 31 - Hiperplasia atípica de células columnares. Conductos dilatados, tapizados por células columnares con proyecciones secretoras. Las células se disponen formando múltiples capas y micropapilas.

 
Fig.32 - Hiperplasia atípica de células columnares.

 
Fig. 33 -

 
Fig. 34 -

 
Fig. 35 -

 
Fig. 36 -

 
Fig. 37 - Hiperplasia apocrina papilar leve a moderada

 
Fig. 38 -

 
Fig. 39 - Carcinoma apocrino in situ

 
Fig. 40 -

 
Fig. 41 -

 
Fig. 42 - Hiperplasia ductal moderada con papilas

 
Fig. 43 -

 
Fig.44 - Hiperplasia ductal moderada, luces de contorno irregular.

 
Fig. 45 -

 
Fig. 46 - Conducto mamario con hiperplasia epitelial moderada, que ocupa parcialmente su luz, luces secundarias irregulares, ausencia de atipia citológica

 
Fig. 47 -

 
Fig.48 -

 
Fig. 49 -

 
Fig. 50 -

 
Fig.51 - Hiperplasia ductal atípica, luces redondeadas y rígidas, pero sin llegar a cumplir los criterios diagnósticos de CIS.

 
Fig. 52 - Hiperplasia ductal atípica. Conducto con proliferación micropapilar. Población celular no homogénea, extensión de la lesión micropapilar limitada, no cumpliendo los criterios de carcinoma intraductal.

 
Fig. 53 - Hiperplasia ductal atípica. Conducto con formación de puentes que delimitan espacios irregulares. No presenta el patrón cribiforme del carcinoma intraductal.

 
Fig. 54 -

 
Fig. 55 -

 
Fig. 56 - Hiperplasia lobulillar atípica. Lobulillo con proliferación de células pequeñas, escaso pleomorfismo. Persisten las luces en múltiples acinos

 
Fig. 57 - Hiperplasia lobulillar atípica. Lobulillo con proliferación de células pequeñas

Bibliografía